Trajtimi i HPV me Krioterapi
Metoda e Ngrirjes së Lythave
Çfarë është Krioterapia?
Krioterapia bazohet në parimin e shkatërrimit të indit të lythit duke e ngrirë me azot të lëngshëm. Procesi i ngrirjes krijon kristale akulli brenda qelizave dhe këto kristale shpërbëjnë membranën qelizore, duke shkaktuar një dëmtim të ngjashëm me djegien në ind.
Si rezultat i këtij procesi, indi i lythit humb gjallërinë e tij, brenda disa ditësh formohet një flluskë dhe më pas indi nekrotik bie, duke filluar procesin e shërimit.
TEMAT
Si Aplikohet Krioterapia?
Procesi është mjaft i thjeshtë. Azoti i lëngshëm (-196°C) aplikohet mbi lyth me ndihmën e një spreji ose aplikatori me majë pambuku. Çdo aplikim zakonisht zgjat 5ndash;30 sekonda.
Gjatë ngrirjes ndjehet një djegie dhe pickim; shumica e pacientëve e përshkruajnë këtë si ldquo;e durueshme por shqetësueserdquo;. Pas aplikimit, formimi i një flluske të mbushur me ujë (bulla) në zonë është një situatë e pritshme, nuk ka nevojë të shqetësoheni. Flluska thahet vetë brenda disa ditësh dhe indi i vdekur bie.
Sa Seanca Duhen?
Thellësia që mund të arrijë krioterapia është e kufizuar. Prandaj, veçanërisht për lythat gjenitale të mëdha, të përhapura ose me rrënjë të thellë, nevojiten disa seanca për të njëjtën lezion. Zakonisht pritet 2ndash;3 javë ndërmjet seancave.
Pra, trajtimi mund të zgjasë për disa muaj. Të dish këtë paraprakisht është më mirë sesa të përjetosh zhgënjim më vonë me ldquo;a nuk ka mbaruar ende?rdquo;.
Pikat e Forta të Krioterapisë
Le t'i japim hakun metodës mdash; krioterapia ka avantazhe të vërteta:
- E lirë dhe e arritshme. Nuk kërkon pajisje të shtrenjta, gjendet në shumë qendra.
- Mund të përdoret me siguri gjatë shtatzënisë. Pasi aplikohet pa dhënë ilaçe në trup, është një nga metodat e pakta që mund të preferohet gjatë shtatzënisë.
- Nuk lë shenja të forta (skar, keloid). Pasi ndikon duke ngrirë dhe jo duke prerë indin, nuk krijon ind fibrotik të plagës.
A Lë Shenja, A Ndryshon Ngjyrën?
E dëgjoj shpesh këtë pyetje dhe përgjigja është e ndarë në dy pjesë mdash; nuk duhet t'i ngatërrojmë të dyja.
Nuk lë shenja në kuptimin e fortë. Pas krioterapisë, nuk presim ind keloid ose skar të ngritur. Kjo është një epërsi e vërtetë e kësaj metode.
Por ngjyra, situata është ndryshe. Procesi i ngrirjes ndikon jo vetëm në indin e lythave, por edhe në qelizat e pigmentit që janë përgjegjëse për ngjyrën e lëkurës. Prandaj, në zonën e aplikimit, rreziku i zbardhjes së ngjyrës (hipopigmentimi) dhe parregullsisë së ngjyrës (diskoloracioni) është vërtet i dukshëm dhe këto ndryshime mund të jenë të përhershme.
Në zonën gjenitale, kjo nuk është një detaj që mund të neglizhohet. Një zonë e zbardhur që mbetet pas zhdukjes së lythit mund të jetë po aq shqetësuese për disa pacientë sa vetë lythi. Në lëkurë të errët, ky ndryshim duket edhe më i theksuar.
Efekte të Tjera Anësore
- Formimi i flluskave (bula) në zonën e aplikimit
- Plagë sipërfaqësore (ulceracion)
- Rreziku i infeksionit për shkak të shkatërrimit të indeve
- Dhimbje dhe ndjesi djegieje gjatë dhe pas procedurës
A Përsëriten Lythat?
Krioterapia është një trajtim lokal; synon vetëm indin e lythave që shohim. Nuk mund të arrijë drejtpërdrejt praninë e HPV-së në shtresat e poshtme të lëkurës. Kjo është një kufizim i vlefshëm për të gjitha metodat lokale.
Këtu dua t'ju them veçmas se çfarë thotë literatura dhe çfarë kam vërejtur unë, sepse të dyja nuk thonë saktësisht të njëjtën gjë.
Çfarë thotë literatura: Nuk është treguar ndonjë epërsi e qartë në shkallën e përgjithshme të pastrimit midis krioterapisë dhe lazerit. Ka nevojë për më shumë studime në këtë drejtim. Edhe në kapitullin tim të librit e kam shkruar kështu.
Çfarë shoh në praktikën time: Veçanërisht në lythat gjenitalë të përhapur dhe të përsëritur, e gjej të lartë rikthimin pas krioterapisë. Kjo është vëzhgimi im klinik dhe kjo është ajo që përcakton zgjedhjen time të trajtimit.
Nuk Aplikoj Krioterapi në Klinikën Time
Të jem i qartë: në qendrën tonë nuk aplikohet krioterapi. E them këtë jo si një mungesë, por si një zgjedhje të ndërgjegjshme.
Kam dy arsye. E para është vëzhgimi im i rikthimit që përmenda më lart. E dyta, nuk e konsideroj të pranueshme për pacientët e mi mundësinë e ndryshimit të përhershëm të ngjyrës në zonën gjenitale. Lythat gjenitalë janë tashmë një problem që lodh mjaftueshëm një person; nuk dua që trajtimi të lërë një gjurmë të përhershme ngjyre.
Kjo nuk do të thotë që krioterapia është një metodë e keqe. Kam kolegë që e aplikojnë dhe funksionon për pacientin e duhur. Thjesht nuk është metoda që unë preferoj. Nëse po mendoni të bëni krioterapi, duhet të drejtoheni në një qendër që e aplikon këtë metodë.
Cila Metodë Është e Duhur për Ju?
Nuk keni nevojë ta zgjidhni këtë nga interneti — nuk është diçka që zgjidhet. Metoda e trajtimit të lythave gjenitalë përcaktohet jo sipas preferencës së pacientit, por sipas vendndodhjes, numrit dhe përhapjes së lezioneve. Ky vendim merret gjatë ekzaminimit, pasi të shihen lythat.
Në qendrën tonë, aplikimi standard është lazeri fraksional me dioksid karboni. Në vendndodhje të caktuara si muret anësore të rektumit dhe vaginës, mund të preferohet elektrokauterizimi. Cila është e përshtatshme për ju, do ta diskutojmë së bashku gjatë ekzaminimit.
Pyetje të Shpeshta
Çfarë është krioterapia?
Është procesi i shkatërrimit të indit të lythave duke e ngrirë me azot të lëngshëm. Ngrirja krijon kristale akulli brenda qelizave; këto kristale dëmtojnë strukturën e qelizave dhe indi humbet gjallërinë.
Sa seanca zgjat krioterapia?
Varet nga madhësia dhe thellësia e lezioneve, zakonisht nevojiten më shumë se një seancë. Intervalet midis seancave janë zakonisht 2–3 javë.
A mbetet shenjë pas krioterapisë?
Nuk lë shenjë të fortë (skar, keloid). Megjithatë, në zonën e aplikimit mund të shfaqet zbardhje dhe çrregullim i ngjyrës që mund të jetë i përhershëm. Kjo është pika më e rëndësishme për t'u marrë parasysh në zonën gjenitale.
A është i lartë shkalla e rikthimit në krioterapi?
Në literaturë nuk është treguar një epërsi e qartë në aspektin e pastrimit total midis krioterapisë dhe lazerit. Në aplikimet e mia klinike, veçanërisht në lythat e përhapura dhe të përsëritura, e gjej shkallën e rikthimit të lartë — kjo është vëzhgimi im personal.
A mund të aplikohet krioterapia gjatë shtatzënisë?
Po. Për shkak se aplikohet pa dhënë ilaçe në trup, është një nga metodat që konsiderohet e sigurt gjatë shtatzënisë. Nëse jeni shtatzënë, merrni vendimin për trajtim patjetër së bashku me mjekun tuaj.
A bëhet krioterapi në qendrën tuaj?
Jo. Në qendrën tonë, trajtimi i lythave gjenitale bëhet me lazer fraksional dioksid karboni; në vendosje të caktuara përdoret elektrokauterizimi.
Burimi: Ağar E. Aplikimet e Lazerit në Trajtimin e Lythave Gjenitale. Në: Güncel Kadın Hastalıkları ve Doğum Çalışmaları. Ankara: Akademisyen Kitabevi; 2021. f. 35-45.
Vlerësimet në lidhje me preferencat e trajtimit në këtë faqe bazohen në aplikimet klinike të autorit dhe janë në natyrën e një opinioni personal. Faqja është për qëllime informuese dhe nuk zëvendëson ekzaminimin dhe vlerësimin e mjekut.
Tema të Ngjashme