HPV ve Rahim Ağzı Kanseri
CIN Süreci ve Erken Tanı

CIN (SIL) Süreci Nasıl İlerler?

Rahim ağzı hücresel değişiklikleri CIN (Cervical Intraepithelial Neoplasia) ya da SIL olarak adlandırılır. Bu süreç ani gelişmez; yıllar içerisinde ilerleyen bir basamaklanma söz konusudur.

Bir kişi pazartesi günü CIN 1 iken salı günü CIN 2 olmaz. Hücresel değişiklikler zamana yayılan bir süreçtir. Aynı anda rahim ağzının farklı bölgelerinde farklı dereceler birlikte görülebilir. Örneğin bir bölgede CIN 3 mevcutken başka bir alanda CIN 1 ya da CIN 2 bulunabilir.

CIN Dereceleri

• CIN 1: Hafif dereceli hücresel değişiklik
• CIN 2: Orta dereceli değişiklik
• CIN 3: İleri dereceli değişiklik

CIN 3 aşamasında hücresel değişiklikler artık bazal membran tabakasına kadar ulaşır ancak bu tabakayı aşmaz. Bu evreye Karsinoma in situ denir. Bu durum rahim ağzı kanserine çok yakın bir aşamadır.

Bir sonraki aşamada kanser hücreleri bazal membranı aşar ve invaziv rahim ağzı kanseri gelişir.

Rahim Ağzı Kanseri Belirtileri

Rahim ağzı kanseri erken evrede çoğu zaman belirti vermeyebilir. Belirti verdiğinde en sık görülen bulgular şunlardır:

• Kanlı vajinal akıntı
• İlişki sonrası kanama
• Düzensiz adet dışı kanama
• Menopoz sonrası kanama

Hastaların yaklaşık %28’i anormal smear bulguları ile başvurmaktadır.

Hastalık ilerlemiş ise pelvis kemiklerine ve idrar yollarına yayılım görülebilir. Bu durumda:

• Siyatik ağrısı
• Bacak ödemi
• Böbrek kanallarında genişleme (hidronefroz)

Rahim Ağzı Kanseri Tedavisi

Serviks kanserinin tedavisi hastalığın evresine göre belirlenir.

• Erken evre: Cerrahi tedavi (ameliyat)
• İleri evre: Radyoterapi ve kemoterapi

Düzenli HPV DNA testi ve smear taramaları sayesinde CIN aşamasında yakalanan hücresel değişiklikler tedavi edilebilir ve rahim ağzı kanseri gelişimi büyük ölçüde önlenebilir.