HPV Testi
Nedir? Nasıl Yapılır?

HPV Virüsünün Tipini Bilmek Neden Önemlidir?

HPV’nin bazı tipleri yüksek risklidir ve özellikle rahim ağzı (serviks) kanseri ile ilişkilidir. Bunun yanı sıra anal kanser ve penis kanseri ile de bağlantılıdır. Eğer HPV testi sonucunda yüksek riskli bir tip saptanırsa, hastanın daha yakından takip edilmesi gerekir.

Düşük riskli HPV tipleri ise çoğunlukla siğile neden olur ve kanser ile güçlü bir ilişki göstermez. Bu ayrımı bilmek, hem hastanın hem de hekimin doğru takip stratejisini belirlemesine yardımcı olur.

HPV Testi Nasıl Yapılır?

Kadınlarda HPV testi, jinekolojik muayene sırasında rahim ağzından alınan örnek ile yapılır. İşlem birkaç dakika sürer; genellikle yalnızca hafif bir basınç hissedilir. Erkeklerde ise penis derisinden, üretra girişinden veya siğil dokusundan sürüntü örneği alınabilir.

Alınan örnek laboratuvarda moleküler yöntemlerle incelenir ve virüsün DNA’sı araştırılır.

HPV Testi Kimlere Yapılmalıdır?

• 30 yaş üzeri kadınlarda tarama amacıyla
• Smear testinde anormallik saptanan kişilerde
• Tekrarlayan genital siğili olan hastalarda
• Yüksek riskli partner öyküsü bulunan kişilerde

HPV Testi Pozitif Çıkarsa Ne Olur?

HPV testinin pozitif çıkması kanser olduğunuz anlamına gelmez. Bu, sadece virüsün tespit edildiğini gösterir. Eğer yüksek riskli bir tip saptanmışsa kolposkopi ve detaylı değerlendirme gerekebilir. Düşük riskli tiplerde ise genellikle klinik takip yeterlidir.

HPV Testi Güvenilir mi?

HPV DNA testi, günümüzde serviks kanseri taramasında en yüksek duyarlılığa sahip yöntemlerden biridir. Doğru alınmış örnek ve güvenilir laboratuvar analizleri ile sonuçlar oldukça güvenilirdir.

HPV testi, kanser taramasında erken tanı sağlar. Virüsün erken dönemde saptanması, hastalığın ilerlemeden kontrol altına alınmasına olanak verir.

HPV Testi Nerede Yaptırılır?

HPV DNA testi, örneğin usulüne uygun alınabildiği ve moleküler analiz için laboratuvara ulaştırılabildiği her sağlık kuruluşunda yapılabilir: muayenehane, klinik, devlet ve özel hastaneler. Testin değerini belirleyen, nerede yapıldığından çok şu üç noktadır:

• Örneğin doğru alınması. Serviksten yetersiz ya da yanlış bölgeden alınan örnek yanlış negatif sonuç verebilir.
• Tiplendirme yapılıp yapılmadığı. Yalnız “pozitif/negatif” bilgisi çoğu zaman yeterli değildir; hangi HPV tipinin bulunduğu — özellikle 16 ve 18 — takip planını doğrudan değiştirir.
• Sonucun kim tarafından yorumlanacağı. Pozitif bir sonuç tek başına tanı değildir; kolposkopi gerekip gerekmediğine karar verilmesi gerekir.

Merkezimizde HPV DNA testi tiplendirmeli yapılır; sonuç pozitif çıkarsa kolposkopi ve gerekirse biyopsi aynı merkezde yapılabildiği için süreç bölünmez.

HPV Testi Kaç Günde Çıkar?

Bu, testi nerede yaptırdığınıza göre değişen bir süredir ve fark küçük değildir.

• Özel laboratuvarda: 10–12 gün.
• Devlet hastanesinde: en az bir ay. Yüksek örnek hacmiyle çalışan merkezî laboratuvarlarda bekleme süresi uzar.

Bekleme süresinin iki ayrı bedeli var. Birincisi kaygı: sonucu bekleyen bir ay ile on gün arasındaki fark hastalar için küçümsenecek bir şey değil. İkincisi zaman kaybı: sonuç pozitif çıkarsa kolposkopi gerekip gerekmediğine karar verilmesi de aynı oranda ötelenir.

Biyopsi alınması gerekirse patoloji sonucu muayenehanemizde genellikle 7 gün içinde çıkıyor.

Devlet Hastanesinde mi, Özel Laboratuvarda mı?

HPV testi konusunda hastaların en sık sorduğu soru bu. İki seçenek arasındaki fark, yalnızca beklenen süre değil; kime yapıldığı ve neyi gösterdiği de değişiyor.

Devlet hastanesinde HPV testi

• Erkeklere yapılmaz. Ulusal tarama programı kadınlara yöneliktir; erkeklerde HPV testi devlet hastanelerinde çalışılmaz.
• Kadınlarda 30 yaş altına yapılmaz. Tarama programı 30 yaşından itibaren başlar. Daha genç yaşta şikâyeti ya da riskli teması olan bir kadın, tarama kapsamı dışında kalır.
• Yalnızca yüksek riskli tipler bakılır. Test, kanser riski taşıyan tipleri saptamak üzere kurgulanmıştır. Siğil yapan düşük riskli tipler (6, 11 gibi) sonuçta görünmez — oysa hastaların büyük bölümünü hekime getiren şikâyet tam olarak budur.
• Sonuç en az bir ayda çıkar. Yüksek örnek hacmiyle çalışan merkezî laboratuvarlarda bekleme süresi uzar; gerekiyorsa kolposkopiye başlama zamanı da aynı oranda ötelenir.

Özel laboratuvarda HPV testi

• Tiplendirme kapsamı geniştir. Yüksek riskli tiplerin yanı sıra muhtemel yüksek riskli ve düşük riskli (siğil yapan) tipler de raporlanır. Böylece hem kanser riski hem de siğilin kaynağı aynı sonuçta görülür.
• Sonuç 10–12 günde çıkar. Bekleme süresinin kısalması, hem kaygıyı hem de gerekli tedaviye başlama gecikmesini azaltır.
• Yaş ve cinsiyet sınırı yoktur. Erkeklerde ve 30 yaş altı kadınlarda da çalışılabilir.

Evde Yapılan HPV Testleri (Self Test) Yeterli mi?

Özel laboratuvarlarda test doğrudan yaptırılabildiği gibi, evde kendi kendine örnek alınan self test kitleri de bulunuyor. Bu kitlerin pratikliği ortada; ancak önemli bir eksikleri var: siz bu süreçte bir hekim tarafından muayene edilmemiş oluyorsunuz.

HPV testi — kim alırsa alsın — yanlış negatif sonuç verebilir. Örnek yetersiz alındığında ya da virüs örnekleme anında o bölgede yeterli miktarda bulunmadığında sonuç “negatif” çıkar. Sorun şudur: negatif bir sonuç gördüğünüzde içiniz rahatlar ve hekime gitmezsiniz. Oysa gözle görülebilecek mevcut bir siğil ya da bir servikal lezyon o sırada yerinde durmaktadır ve fark edilmeden aylar geçebilir.

Muayenehanede alınan bir testte ise örnek alınmadan önce zaten muayene edilmiş olursunuz: lezyon varsa test sonucunu beklemeden görülür, şüpheli bir alan varsa kolposkopi ile değerlendirilir. Bu nedenle HPV testinin konunun uzmanı bir hekim tarafından alınması, testin kendisinden daha belirleyicidir.

Erkeklerde HPV Testi

HPV yalnız kadınları ilgilendiren bir enfeksiyon değildir; erkekler de taşıyıcı olur ve bulaştırır. Buna rağmen erkeklerde değerlendirme çoğu zaman gündeme gelmez. Bunun pratik bir sebebi de var: devlet hastanelerinde erkeklere HPV testi çalışılmaz. Erkek hastanın testi ancak özel bir laboratuvarda yaptırılabilir.

Erkeklerde HPV testi üretral sürüntü ile, lezyon varsa lezyondan alınan örnekle yapılır; işlem kısadır ve anestezi gerektirmez. Partnerlerden birinde HPV saptandığında diğerinin de değerlendirilmesi, tedavinin bütüncül yürütülmesi ve yeniden bulaşmanın önlenmesi açısından önemlidir. Merkezimizde erkek hastalara HPV testi ve tedavisi uygulanmaktadır.

HPV Testi Ücretsiz mi? SGK Karşılıyor mu?

Sık sorulan bu sorunun cevabı, testi nerede yaptırdığınıza göre değişiyor.

Devlet hastanelerinde HPV testi ulusal tarama programı kapsamında yürür ve SGK kapsamındadır; katkı payı ve kapsam konusunda güncel durumu ilgili kurumdan teyit etmek gerekir. Ancak yukarıda anlattığımız sınırlar geçerlidir: erkeklere ve 30 yaş altı kadınlara yapılmaz, yalnız yüksek riskli tipler bakılır ve sonuç en az bir ayda çıkar.

Özel laboratuvarlarda test SGK kapsamı dışındadır; ücretlendirme kurumun kendi uygulamasına göre yapılır. Buna karşılık yaş ve cinsiyet sınırı yoktur, düşük riskli (siğil yapan) tipler de raporlanır ve sonuç 10–12 günde çıkar.

Yani soru aslında “ücretsiz mi?” değil, “benim durumumda hangisi gerekli bilgiyi veriyor?” Şikâyeti olan, siğil gördüğü için başvuran ya da tarama yaşının altındaki bir kişide ücretsiz seçenek zaten uygulanamıyor.

HPV testi ücretini ne belirler

Hekim tanıtım mevzuatı gereği bu sayfada fiyat bilgisi paylaşılmamaktadır. Maliyeti belirleyen etkenleri paylaşabiliriz:

• Yapılacak testin türü (HPV DNA PCR, tam tipleme, yalnız yüksek riskli tipler)
• Aynı seansta smear alınıp alınmayacağı
• Kolposkopi gerekip gerekmediği
• Biyopsi alınması gereken durumlar
• Sonuçlara göre planlanacak takip

Net bilgi ancak muayene ve değerlendirme sonrasında verilebilir. Durumunuzu telefonda ya da WhatsApp’tan kısaca anlatırsanız, hangi tetkiklerin gerekebileceği ve süreç hakkında ön bilgi verilebilir: +90 212 986 08 22 · WhatsApp

Silivri, Batı İstanbul ve Trakya’dan gelen hastalar

Merkeze HPV testi ve sonuç değerlendirmesi için başvuran hastaların önemli bir bölümü Silivri ve çevresinden geliyor: Büyükçekmece, Beylikdüzü, Esenyurt ve Çatalca gibi Batı İstanbul ilçeleriyle Çorlu, Çerkezköy, Tekirdağ, Kırklareli ve Edirne gibi Trakya ilçeleri. Silivri, Trakya ile İstanbul arasındaki konumu nedeniyle bu ilçelerden karayoluyla kolay ulaşılabilir bir noktada.

Uzaktan gelen hastalarda muayene, gerekli testlerin alınması ve uygun görülürse tedavi çoğu durumda aynı gün tamamlanır. Yola çıkmadan önce durumunuzu telefonda paylaşmanızı öneririz; ulaşım ve randevu ayrıntıları için merkezimizin ulaşım ve iletişim bilgileri sayfasına bakabilirsiniz.