Vücutta Siğil
Neden Olur? Nasıl Tedavi Edilir?

Vücutta Siğiller Nerelerde Görülür?

Vücutta siğiller en sık ellerin arka yüzünde, parmaklarda, tırnak kenarlarında ve cildin hasar gördüğü bölgelerde görülür. Bunun nedeni, virüsün cilt bütünlüğünün bozulduğu alanlardan daha kolay giriş yapabilmesidir.

El sırtı, dirsek, diz, yüz ve boyun gibi alanlarda da görülebilir. Genital siğillerden farklı HPV tipleri tarafından oluşturulurlar ve çoğu cinsel yolla bulaşmaz.

Boyunda, Sırtta, Koltuk Altında Siğil: Büyük Olasılıkla Siğil Değil

Muayenehanemize “boynumda siğil çıktı”, “sırtımda siğiller var” diye başvuran hastaların önemli bir bölümünde aslında siğil yoktur. Bu bölgelerde görülen yumuşak, sarkık, ten renginde oluşumların çoğu et beni — tıptaki adıyla akrokordon (skin tag).

Et beni mi, siğil mi? Aradaki fark

• Et beni (akrokordon): yumuşak, çoğunlukla ince bir sapla cilde bağlı, yüzeyi düzgün, ten renginde ya da hafif koyu. Elle oynatıldığında sallanır. HPV ile ilgisi yoktur, bulaşıcı değildir.
• Siğil (verru): sert, yüzeyi pürtüklü, karnabahar ya da nasır görünümünde, tabanı geniş. HPV kaynaklıdır ve bulaşabilir.

Bu ayrım hastayı doğrudan rahatlatan bir bilgidir: et beni partnerinize ya da ailenize geçmez, cinsel yolla bulaşmaz, kanser yapmaz. “Siğil” sandığı için haftalarca endişelenen çok hasta görüyoruz.

Et benleri en çok nerede çıkar, neden çıkar?

Sürtünmenin olduğu yerlerde: boyun, koltuk altı, göğüs altı, kasık, göz kapağı ve sırtın üst kısmı. Oluşumunu kolaylaştıran etkenler:

• Sürtünme — kolye, yaka, sutyen askısı, cilt kıvrımlarının birbirine teması
• Kilo artışı ve cilt kıvrımlarının derinleşmesi
• İnsülin direnci ve metabolik sendrom — çok sayıda et beni, bazı hastalarda bunun bir işareti olabilir
• Gebelik ve hormonal değişiklikler
• Yaş — sıklığı yaşla artar

Kısa sürede sayısı hızla artan et benlerinde, altta yatan bir metabolik durumun değerlendirilmesi yararlı olabilir. Yani et beni yalnız kozmetik bir konu değildir.

Et beni tedavisi nasıl yapılır?

Et benleri kendiliğinden kaybolmaz. Sürtünen bölgelerde takılıp kanayabilir, iltihaplanabilir ve rahatsızlık verir. Merkezimizde fraksiyonel karbondioksit lazerle temizleniyor: lezyon dokusu buharlaştırılarak uzaklaştırılır, çevredeki sağlam cilde ısı yayılımı sınırlı kalır ve iz kalma olasılığı düşük olur.

• İşlem lokal anestezi altında yapılır; sırasında ağrı beklenmez.
• Çok sayıda et beni aynı seansta temizlenebilir — tek tek randevuya gerek kalmaz.
• Et beni HPV kaynaklı olmadığı için siğilde olduğu gibi nüks beklenmez; ancak sürtünme sürüyorsa zamanla başka bölgelerde yenileri çıkabilir.
• Göz kapağı gibi hassas yerleşimlerde kontrollü derinlik özellikle önemlidir.

Peki gerçekten siğilse?

Gövde ve boyunda görülen oluşumların bir kısmı gerçekten siğildir; bunlar genital siğilden farklı HPV tipleriyle oluşur ve cinsel yolla bulaşmaz. Ayrıca bu bölgede molluscum contagiosum da siğille karışabilir: ortası hafif çökük, inci görünümlü kabartılar hâlinde olur ve bulaşıcıdır. Üçünün de tedavisi lazerle yapılabilir ama hangisi olduğunu bilmek, bulaşıcılık ve takip açısından fark eder. Ayrımı muayenede yapıyoruz; şüpheli durumlarda biyopsi alınır.

Ne olduğundan emin değilseniz, oluşumun fotoğrafını WhatsApp’tan gönderip ön değerlendirme alabilirsiniz.

Vücutta Siğiller Bulaşıcı mıdır?

Evet. Tüm siğiller bulaşıcıdır. El sıkışma, ortak eşya kullanımı, havlu paylaşımı gibi gündelik temas yollarıyla bir kişiden diğerine geçebilir. Aynı kişinin kendi vücudu içinde de yayılabilir (otokontaminasyon).

Bu nedenle siğillerin koparılması, kanatılması veya jiletle kesilmesi yayılım riskini artırır.

Siğiller Tehlikeli midir?

Siğiller iyi huylu lezyonlardır. Ancak çok nadir durumlarda verrüköz karsinom adı verilen yavaş seyirli bir kansere dönüşüm bildirilmiştir. Bu oldukça nadirdir, fakat uzun süreli, atipik görünümlü veya hızla büyüyen lezyonlarda dermatolojik/jinekolojik değerlendirme önemlidir.

Vücutta Siğil Tedavisi Nasıl Yapılır?

Vücutta bulunan siğillerin tedavisinde farklı yöntemler kullanılabilir. Siğilin sayısı, yerleşimi ve büyüklüğüne göre tedavi planlanır.

Tek ve sınırlı sayıdaki siğillerde lokal anestezi ile sadece o bölge uyuşturularak lazer ile siğil yok edilebilir. Çok sayıda ve yaygın siğillerde ise hastanın konforu açısından farklı anestezi seçenekleri değerlendirilebilir.

Lazer ile Siğil Tedavisi

Lazer tedavisi, siğil dokusunu kontrollü şekilde buharlaştırarak yok eder. Çevre sağlıklı dokuya minimum zarar vermesi nedeniyle tercih edilen yöntemlerden biridir. İşlem genellikle kısa sürer ve aynı gün normal yaşama dönülebilir.

Diğer tüm siğil tedavilerinde olduğu gibi lazer sonrası da tekrar (nüks) ihtimali vardır. Tekrar oluştuğunda erken müdahale edilmesi tedavi sürecini kısaltır.

Siğillerin Tekrar Çıkmasını Nasıl Engelleriz?

Nüksleri azaltmak için:

• Siğiller koparılmamalı ve kesilmemelidir.
• Sigara içilmemelidir.
• Bağışıklık sistemi güçlü tutulmalıdır.
• Kontrol muayeneleri aksatılmamalıdır.

Vücutta görülen siğiller çoğunlukla iyi huyludur; ancak yayılımı önlemek ve kozmetik sorunları azaltmak için erken dönemde tedavi edilmesi önerilir.