Makatta Siğil
Neden Olur? Nasıl Tedavi Edilir?

Makatta Siğil Nedir?

HPV virüsünün anal bölgeye yerleşmesi sonucunda oluşan lezyonlara makatta siğil ya da anal siğil denir. Bu lezyonlar sıklıkla et beni veya hemoroid ile karıştırılabilir.

HPV’nin anal bölgeye yerleşmesi, mukozal veya cilt yüzeyindeki mikro çatlaklardan gerçekleşir. Virüs yerleştiği dokuda çoğalarak zamanla gözle görülebilen siğiller oluşturur.

KONU BAŞLIKLARI

Makatta Siğil Nasıl Görünür? (Fotoğraf ve Görsel Arayanlar İçin)

“Makatta siğil fotoğrafları”, “makatta siğil görüntüsü” aramalarıyla bu sayfaya çok geliniyor. Anlaşılır: bölge kolay görülmüyor ve insan gördüğü şeyi bir yere benzetmek istiyor.

Makat çevresindeki siğiller çoğunlukla küçük, ciltten kabarık, tek tek ya da öbek hâlinde başlar; büyüdükçe karnabahar görünümü alır. Ten rengi, kahverengi ya da grimsi olabilir. Sık görülen şikâyetler kaşıntı, temizlik sırasında takılma hissi ve tuvalet kâğıdında kan. Lezyonlar dışarıdan görünenle sınırlı kalmayıp kanal içine doğru uzanabilir — fotoğrafla anlaşılamayacak olan da tam olarak budur; bu yüzden muayenede bölge bütün olarak değerlendirilir.

Aşağıdaki klinik görüntü, hastaların açık rızası alınarak yayınlanmıştır. Kimliği belirleyecek hiçbir ayrıntı içermez ve tedavi öncesi/sonrası karşılaştırması değildir — yalnızca lezyonun nasıl göründüğünü göstermek amacıyla paylaşılmıştır.

Lezyonlar kişiden kişiye belirgin biçimde farklı görünür. Bu yüzden bir örnek veriyoruz: sizde olan, bunlardan birine benziyor olabilir ya da hiçbirine benzemeyip yine de siğil olabilir. Görüntü karşılaştırması teşhis yerine geçmez.

Buna karşılık size daha işe yarar bir yol önerebiliriz: internetteki fotoğraflarla kendi lezyonunuzu karşılaştırmak zaten güvenilir bir yöntem değil — makat çevresindeki bir kabartı molluskum contagiosum, ben, cilt katlantısı (skin tag) ve başka oluşumlarla karışabiliyor ve bunlar fotoğrafta neredeyse aynı görünüyor. Ayırt eden şey görüntü değil, muayene ve gerekirse HPV testi.

Kendi fotoğrafınızı bize gönderebilirsiniz. WhatsApp’tan ilettiğiniz görüntüyle ön değerlendirme yapılır; lezyonun ne olabileceği ve hangi tetkiklerin gerekebileceği konusunda yola çıkmadan önce bilgi alırsınız: WhatsApp · +90 212 986 08 22

Makatta Siğil Neden Çıkar?

Kronik kabızlık, anal fissürler, makat bölgesindeki kılların jilet veya tüy dökücü krem ile alınması, anal ilişki ve bölgedeki tahrişler mikro çatlaklara neden olabilir. HPV virüsü bu çatlaklardan temas ederek bulaşır.

Anal ilişkinin olması şart değildir. Tahriş oluşturan her durum bulaş için zemin hazırlayabilir. Genital bölgede HPV enfeksiyonu olan kişilerde enfeksiyon anal bölgeye yayılabilir.

Makatta Siğil Belirtileri

Anal bölgede kaşıntı, kanama, akıntı ve nemlilik hissi görülebilir. Lezyonlar ciltten kabarık ya da düz olabilir.

Bulaştan sonra belirtiler genellikle 1–6 ay içinde ortaya çıkar. Tedavi edilmezse siğiller büyüyebilir ve anal kanal içine doğru ilerleyebilir.

Makatta Siğil Tedavisi

Anal bölgede siğil saptandığında öncelikle HPV tipinin belirlenmesi önemlidir. Yüksek riskli HPV tipleri anal kanser riskini artırabilir.

Siğil sayısı az ise lokal anestezi altında fraksiyonel lazer ile tedavi mümkündür. Yaygın ve kitle haline gelmiş siğillerde genel anestezi tercih edilebilir.

Siğilin kök dokusunun yeterince tahrip edilmesi gerekir. Bu açıdan en etkili yöntem fraksiyonel karbondioksit lazerdir. Diğer yöntemlere kıyasla nüks oranı daha düşüktür.

Makatta Siğiller İlaçla Tedavi Edilir mi?

Anal bölge siğil ilaçları için uygun değildir. Topikal ilaçlar bu bölgede ciddi tahriş ve ülserasyon oluşturabilir.

Kriyoterapi Uygun mu?

Anal kanal içine uzanan siğillerde kriyoterapi yeterli derinlikte tahribat sağlayamaz. Bu nedenle tercih edilen yöntem değildir.

Makatta Siğiller Kansere Neden Olur mu?

Yüksek riskli HPV tipleri anal kanser ile ilişkilidir. Özellikle uzun süre tedavi edilmeyen ve yüksek riskli tiplerle ilişkili lezyonlarda malign dönüşüm riski bulunmaktadır.

Tekrarlar Nasıl Önlenir?

• Siğiller etkin şekilde lazer ile yok edilmelidir.
• Lezyonlar koparılmamalı ve kanatılmamalıdır.
• Jilet, ağda ve tüy dökücü kremlerden kaçınılmalıdır.
• Sigara bırakılmalıdır.
• Bağışıklık sistemi güçlü tutulmalıdır.
• HPV aşısı koruyucu etki sağlar.

Hamilelikte Makat Siğili Tedavisi

Gebelikte lazer ile makat siğili tedavisi uygulanabilir. Uygun koşullarda güvenli kabul edilmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Makatta siğil neden çıkar?

Makatta siğiller HPV virüsünün anal bölgedeki çatlak ve tahrişlere yerleşmesi sonucu oluşur. Anal ilişki şart değildir. Kronik kabızlık, anal fissür ve tahriş bulaş için zemin oluşturabilir.

Makatta siğil kansere neden olur mu?

Yüksek riskli HPV tipleri anal kanser riskini artırabilir. Bu nedenle anal siğil saptandığında HPV tipi belirlenmeli ve uygun tedavi uygulanmalıdır.

Makatta siğil tedavisi nasıl yapılır?

En etkili yöntem fraksiyonel lazer ile siğilin derinlemesine yok edilmesidir. Yaygın lezyonlarda genel anestezi tercih edilebilir.

Makatta siğiller tekrar çıkar mı?

HPV enfeksiyonlarında tekrar riski vardır. Etkin lazer tedavisi ve bağışıklık güçlendirme stratejileri nüks riskini azaltır.

Kaynaklar

1. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines: Anogenital Warts.

Tıbbi inceleme: Op. Dr. Eser Ağar — 14.09.2026